ماهو التصوير بالرنين المغناطيسي

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي MRI (بالإنجليزية: Magnetic Resonance Imaging)‏ ويقال أو يسمى مجازا إجراء الأشعة المغناطيسية

أو التصوير بالطنين المغناطيسي النووي NMRI (بالإنجليزية: Nuclear Magnetic Resonance Imaging)‏

أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي MRT (بالإنجليزية: Magnetic Resonance Tomography)‏

هي وسيلة تصوير طبـية لتوضيح التغييرات الباثولوجية في الأنسجة الحية

وللرنين المغناطيسي استخدمات غير طبية

ومن الناحية الفيزيائية فهي تعتمد على الحقول المغناطيسية أو المجال المغناطيسي والموجات الراديوية

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي من الفحوصات الباهظة الثمن غير المتوفرة بشكل دائم في كثير من المستشفيات

وهناك صعوبات عند عمل هذا النوع من التصوير عند المرضى الذين يخافون من الأماكن المغلقة أو المرضى الذين يشتكون من سمنة مفرطة

تاريخ الرنين المغناطيسي

بداية تاريخ وولادة فكرة الرنين المغناطيسي كانت في عام 1945-1946

وذلك عندماحصل العالم فليكس بلوخ و إدوارد بورسيل على جائزة نوبل لاكتشافهما الرنين المغناطيسي

ثم تم تطوير الفكرة على يد العالم إروين هان عام 1950

ثم بعد ذلك طورت للاستخدام الطبي عام 1973 على يد العالمين البريطاني والأمريكي بيتر مانسفيلد و بول لاوتربر

وفي سنة 1976 نشرت أول صورة لمقطع إصبع للرنين المغناطيسي، وفي عام 1977 نشر أول تصوير كامل للجسم

و يجدر الإشارة إلى أن الرنين المغناطيسي استخدم في البداية في المعامل الكيميائية فقط بعد ذلك تم تحديثه ليدخل إلى الحقل الطبي

كان في البداية يسمى بالرنين المغناطيسي النووي

ولكن تم تغيير الاسم لاحقاً لخوف وحساسية العامة من كلمة نووي وقد قصد بها نواة الذرة لا الأشعة النووية ذاتها

فكرة الرنين المغناطيسي

تعتمد فكرة الرنين المغناطيسي على تحفيز البروتونات في ذرات العناصر الموجودة في الجسم على إطلاق إشارة

ومن ثم التقاطها وتحديد موقعها في الجسم وعرضها على تدرج من الألوان الرمادية يشير إلى قوة الإشارة

والتدرج يكون باختلاف الأنسجة الموجودة بالجسم.

أكثر هذه العناصر تحفيزاً هو الهيدروجين وذلك لتواجده بكثرة في الأجسام الحية ووجود بروتون واحد في النواة الذرية

مما يعطيه قوة أكثر من بقية العناصر على إصدار الإشارات المستخدمة في الرنين المغناطيسي

جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي

يوجد أنواع مختلفة ومتعددة اليوم بأفكار كثيرة تخص جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي، بشكل عام يوجد ثلاثة أنواع رئيسية لأجهزة الرنين المغناطيسي هي دائم، مقاوم، مانع للمقاومة

مكونات جهاز الرنين المغناطيسي المغلق بشكل عام يحتوي على جزء يعطي الحقل المغناطيسي القوي وجزء يصدر موجات الراديو لتحفيز البروتونات ويلتقط الإشارات القادمة منها، وجزء النظام المتدرج

المسح الذي يستخدم في المجالات الطبية يتكلف مليون دولار لكل تسلا وعدة مئات الآلاف من الدولارات تنفق سنويا في الصيانة

تستخدم أجهزة الحاسب الألي بشكل أساسي في فحوصات الرنين المغناطيسي وبرامجها المتقدمة تساعد بشكل فعال على إعطاء أفضل النتائج

فيزياء الرنين المغناطيسي

يتكون الجهاز من مغناطيس كهربائي لولبي ضخم للقيام بتشكيل مجال مغناطيسي حول المريض

ينتج مجال مغناطيسي 2 تسلا أي ما يعادل 20000 جاوس

استخدامات الرنين المغناطيسي

استخدام الرنين المغناطيسي هو لغرض تشخيصي مثل تصوير الأوردة والشرايين، أو تصوير التغيرات العصبية في الدماغ

والرنين المغناطيسي يعتبر أفضل أنواع التصوير في توضيح الأنسجة وسوائل الجسم

وكذلك يستخدم لتخطيط الخطط العلاجية القائمة على العلاج الإشعاعي

قبل الفحص بالرنين المغناطيسي يجب مراجعة التاريخ المرضي والتأكد بشكل تام من عدم وجود جراحات سابقة أو حوادث أدت إلى تواجد معادن في الجسم مثل الشظايا

ويتم التأكد من ذلك عبر الفحص بالأشعة العامة الروتينية و مرور المريض من خلال كاشف معادن

يعطي المريض في الغالب صبغة خاصة تحقن في الجسم وذلك لزيادة التباين وتوضيح الأجزاء المتقاربة

صورة الرنين المغناطيسي

تتكون صورة الرنين المغناطيسي من عدة أعمدة وصفوف تدعى بالأنجليزي matrix، كل عمود وصف يحتوي على مربعات تدعى pixel

توزع الأشارات الملتقطة من الجسم على هذه المربعات بحيث ترتب حسب ترتيبها في الجسم

وهذه الآلية تعتمد على جهاز متدرج يعطي كل شريحة من شرائح الجسم قوة إشارة معينة

وإن قوة الإشارة الملتقطة تعطي لون على التدرج الرمادي، فتتكون لنا صورة الرنين المغناطيسي صورة بتدرج رمادي

معادلة الوضوح الخاص بأشعة الرنين

عدد المربعات لكل سم = 1/حجم المربع

التباين في الصورة يعتمد على التوقيتات الأفقية والعمودية وكثافة البروتون وتدعى (المؤثرات الداخلية)

أما وقت الصدى وكذلك وقت الإعادة تعتبر مؤثرات خارجية

متى يتم إجراء الفحص

كما في التصوير بالأشعة السينية يتم إجراء هذا الفحص أيضًا من أجل فحص أحد الأعضاء الداخلية، أما الفارق بين هذين الفحصين فهو في نوعية الأعضاء التي يمكن فحصها

فبينما يقوم التصوير بالأشعة السينية بتشكيل صورة للأنسجة الصلبة في الجسم مثل العظام، يقوم التصوير بالرنين المغناطيسي بتكوين صورة للأنسجة الرخوة

إذ يستعمل هذا الفحص أساسًا لتصوير الدماغ والعمود الفقري والمفاصل، ويتم استعماله على سبيل المثال لفحص ما إذا كان هنالك انفتاق قرصي في العمود الفقري

مع ذلك وبسبب التكلفة المرتفعة لهذا الفحص فإنه يوصى باستخدامه فقط عند عدم توفر طريقة أخرى لتشخيص المشكلة

الفئة المعرضه للخطر

يعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ناجحًا بشكل خاص للفحص وتصوير الأعضاء الآتية

الدماغ، العمود الفقري، المفاصل، حيث يمكن إجراء هذا الفحص لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأعضاء المذكورة

إضافة إلى ذلك يمكن استخدام هذا الفحص لتصوير القلب، الكبد، وأعضاء داخلية أخرى عندما تستدعي الحاجة ذلك

من المفضل أن يتناول الأشخاص الذين يشعرون بعدم الارتياح وبالضيق في الأماكن المغلقة أدوية مهدئة قبل الخضوع لهذا الفحص

وذلك بسبب نوعية الفحص التي تستوجب الاستلقاء على سرير يتم إدخاله في مكان أشبه بالمغارة وهو المغناطيس نفسه

أمراض ذات صلة

هنالك أمراض وحالات كثيرة توجب استخدام فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، ومن الحالات الأكثر شيوعًا هي الآتية

الاشتباه بانفتاق القرص في العمود الفقري
الاشتباه بإصابة دماغية، مثل نزيف أو ورم دماغي
أمراض الجهاز العصبي، مثل الورم النقيلي المتعدد
إصابات في المفاصل، مثل تمزق الهلالة

طريقة إجراء الفحص

فحص التصوير بالرنين المغناطيسي هو فحص غير غزوي وغير مؤلم، ويتم باتباع الآتي:

إزالة المجوهرات أثناء الفحص

يتم خلع الملابس في حال احتوائها على معادن مثل أزرار أو سحابات، ويتم إعطاء المريض ملابس خاصة آخرى

الاستلقاء على سرير يتم إدخاله إلى الجهاز الذي يحتوي على مغناطيس، يستغرق الفحص بين 30 – 40 دقيقة

يطلب من الشخص الخاضع للفحص عدم التحرك؛ لأن الحركة تؤدي إلى تكوين صورة غير واضحة، قد يشعر الشخص خلال الفحص أحيانًا بالقليل من الحر في منطقة الفحص وهذا أمر طبيعي جدًا

يسمع الشخص خلال الفحص طرقات خفيفة عند قيام الجهاز بالتصوير، وفي أغلب الأماكن التي يتم اجراء هذا الفحص فيها يمكن طلب سماعات للأذنين في حال الانزعاج من الضجة

تجدر الإشارة أنه وبالاٍمكان العودة إلى النشاط العادي والروتيني فور انتهاء الفحص

تحليل النتائج

متى تظهر نتيجة الرنين المغناطيسي

بعد صدور نتائج فحص التصوير بالرنين المغناطيسي يقوم اختصاصي الأشعة بفحصها وهو طبيب مختص في تحليل الصور الطبية

تمر عدة أيام حتى يتم الحصول على نتائج الفحص وذلك بسبب الحاجة إلى تحليل الصور بشكل دقيق

من ناحية أخرى عند إجراء الفحص في المستشفى إثر حالة طارئة يتم الحصول على النتائج خلال فترة زمنية قصيرة

يحتوي تقرير الفحص على أسماء الأعضاء المختلفة التي تم فحصها، وتتم الإشارة إلى جانب كل عضو منها ما إذا وجدت فيه علامات مرضية أم لا

بعد تسلم النتائج يجب التوجه إلى الطبيب المعالج لتحديد كيفية مواصلة العلاج، وفقًا للنتائج